PUBLIKASI DATA INDIKATOR MUTU

RSUD Dr. R. SOEDJATI SOEMODIARDJO PURWODADI KABUPATEN

1. Rekapitulasi Pengelolaan Indikator Mutu RSUD D R. Soedjati Soemodiardjo Purwodadi Tahun 2018

2. Hasil Capaian Indikator Tahun 2018

• Assesmen pasien

           Grafik . Kelengkapan pengisian asesmen medis pasien rawat inap

Kesimpulan :

Dilihat dari grafik diatas bahwa rata rata capaian ditahun 2018 adalah 84 % belum sesuai dengan target, direncanakan untuk Rekam medik yang belum terisi dipisahkan dari rekam medik yang lain, diberi tanda dan dipersiapkan untuk diisi oleh dokter penanggung jawab dan diserahkan ketika visite.

• Pelayanan laboratorium

           Grafik. Tidak Adanya Kesalahan Penyerahan Hasil Pemeriksaan Laboratorium

Kesimpulan :

Target telah tercapai 100%. Tidak ada kesalahan pemberian obat kepada pasien dari semua pasien yang dilakukan perawatan di tahun 2018

• Pelayanan Radiologi dan Diagnostic imaging

           Grafik.Kejadian kegagalan pelayanan radiologi

Kesimpulan :

Target belum tercapai. Adanya kerusakan foto akibat prosesnya namun untuk pelayanan pasien dilakukan foto ulangan, sehingga tidak mempengaruhi hasil pemeriksaan

• Anestesi dan Penggunaan Sedasi

          Grafik . Tidak adanya Kejadian desaturasi O2 pada saat durante anestesi pada pasien dengan general anestesi

• Penggunaan Darah dan Produk Darah

          Grafik . Pemenuhan kebutuhan darah untuk pemenuhan tranfusi dirumah sakit tahun 2018

Kesimpulan :

Target sudah tercapai untuk pemenuhan produk darah untuk melakukan tranfusi pada pasien sudah mencukupi, hal itu dikarenakan di RSUD sudah mempunyai Bank Darah Rumah Sakit.

• Ketersediaan ,isi dan Penggunaan Catatan Medis

           Grafik. Kelengkapan pengisian penyelesaian resume medis 24 jam setelah pelayanan pada pasien rawat inap

Kesimpulan :

Target belum tercapai sehingga pengelolaan indikator mutu di lanjutkan, dikarenakan pasien pulang di luar jam kerja sehingga kelengkapan pengisian resume medis belum terisi dengan lengkap,  untuk terus dilaksanakan follow-up sesuai PDCA agar target bisa tercappai.

1. Indikator Area Manajemen

• Pengadaan rutin peralatan kesehatan dan obat untuk memenuhi kebutuhan pasien

           Grafik . Prosentase Jumlah kekosongan Stok Obat Emergency

Kesimpulan :

 Target  tercapai. Tidak ada kekosongan obat emergensi untuk pasien dengan kasus kasus kegawatan.

• Pelaporan yang diwajibkan oleh peraturan perundang-undangan

           Grafik. Prosentase Kegiatan pencatatan dan pelaporan kasus Tuberculosis di rumah sakit

Kesimpulan :

Target  tercapai yaitu 100 % untuk pasien TBC dilaporkan dan dilakukan pencatatan.

• Manajemen resiko

          Grafik. Prosentase Angka pelaporan insiden KNC, KTD dan sentinel unit perawatan dalam waktu ≤ 2x24 jam

Kesimpulan :

Target  tercapai untuk pelaporan insiden KNC, KTD dan sentinel unit perawatan dalam waktu ≤ 2x24 jam  secara rutin dilakukan.

• Pencegahan dan pengendalian dari kejadian yang dapat menimbulkan masalah bagi keselamatan pasien.

           Grafik. Penyediaan APAR disetiap ruang yang ditetapkan rumah sakit tahun 2018

Kesimpulan :

Target sudah tercapai semua ruangan yang di tentukan sudah mempunyai kelengkapan APAR.

Demikian laporan terkait capaian indikator mutu ditahun 2018, untuk bisa dijadikan acuan dan referensi yang bisa digunakan sebagai informasi kepada masyarakat dan bisa untuk pembanding dalam melihat perkembangan kemajuan peningkatan mutu dan keselamatan pasien di RSUD. Dr. R. Soedjati Soemodiardjo Purwodadi Kabupaten Grobogan.